Для порятунку пацієнта львівські кардіохірурги майже на 1,5 години зупинили роботу всіх органів

У медицині це часто неможливо, особливо коли не існує іншого способу врятувати пацієнта, але лише в тому випадку, якщо пацієнта приймають реальні фахівці. 36-річний Мікейл Гулін з Prykarpattya-один із цих пацієнтів. Щоб врятувати людину, яка мала шанс вижити до нуля, спеціалісти LVIV протягом 1 години та 20 хвилин припинили роботу всіх органів, повністю кровоточили тіло і охололи тіло до 15 градусів. Майже сім годин сердечні хірурги регіональної клінічної лікарні LVIV воювали за життя батька трьох маленьких дітей і вижили. Тепер скажімо, деталі цього дивовижного спасіння.

Нога боляче так, щоб жодних знеболюючих не допомогло б

Напередодні інфекції Майкл посадив картоплю. Сад важливий, тому він майже цілий день провів у полі. За 36 років Майкл вважається гіпертонією з досвідом. Він часто підвищує тиск, але чоловік не звертав на це уваги. Тепер він не пам’ятає, скільки років тиск “стрибка”. Він не приймав наркотики, щоб зменшити його, сподіваючись, що він пройде.

Наступного дня він готувався до роботи, але вранці, коли він прокинувся, він відчував нестерпний біль у правій грудях. Навпаки, він не став сильнішим. Швидка допомога відвезла чоловіка до лікарні в Городенко, а звідти його відправили до Івано-Франчівського. У той час Майкл мав дуже поранену ногу, знеболюючі засоби не допомогли. Крім того, був складний тиск, щоб збити.

Івано-Франчівські хірурги підозрювали тромбоз стегнової кістки пацієнта. Вони діяли на ньому, взяли тромб, але стан пацієнта все ще погіршувався. Комп'ютерна ангіографія, яку керував Майкл, показала, що вона має гостре стратифікацію аневризми аорти. Не тільки висота, але й арка аорти, але є частиною аорти, звідки судна йдуть до мозку. Тому пацієнту довелося терміново замінити ці дві частини аорти. Це складна операція навіть у запланованих пацієнтів, і в надзвичайних ситуаціях з дуже делікатними тканинами аорти є надзвичайно ризикованим і загрожує кровотечі та інсульту. Ось чому пацієнта негайно відправили до хірургів серця регіональної клінічної лікарні LVIV.

Кардіах -хірург, професор Любомір Кулік, пояснив Zaxid.net, що в такому діагнозі дуже важливо бути часом, коли пацієнт потрапляє в руки серця. Якщо минуло три дні з часу артеріального розриву, 75% таких пацієнтів гинуть. Трохи більше часу – 95% випадків є смертельними. Майкл потрапив до Лвіва на другий день після розриву аневризми аорти після обіду. Лікарі кажуть, що він стрибнув у останній фургон, а потім в останніх слідах. Шанс пережити людину наближалася до нуля.

Майкл розбив внутрішню стіну аорти, а замість одного було створено два канали. Як пояснили сердечні хірурги, з тріщинами аневризм, деякі судна, що надходять з аорти, також тріскають і перестають подавати кров до органів. У Майкла ситуація ускладнилася тим, що стратифікація аорти почалася з аортального клапана, проходила через всю грудну клітку, черевну аорту і досягла артерії правої ноги та заблокувала кровопостачання. Був сильний голод кисню, ішемії правої ноги. Пацієнт перестав відчувати його ногу, вона боліла і взагалі не могла рухати її.

Оцінивши стан пацієнта, експерти зрозуміли, що спочатку необхідно терміново врятувати ногу, інакше її потрібно ампутувати. І припинення кровопостачання в цій місцевості може спровокувати ниркову недостатність. Ось чому порятунок ніг пацієнта вперше взяла команда судинних хірургів на чолі з професором Юрій Орел. Крім того, оперативна команда включала судинних хірургів Зоріана Людін, Ігор Кіліліх та анестезіолог Назар Кулін. Хірурги встановили судинний протез і визначили кровопостачання лівої стегнової артерії. Це дало результат: кровопостачання правих ног одужувало, біль зникла, пацієнт почав рухати ногом.

У будь -який час пацієнт міг мати кишковий некроз або зупинити своє серце

Тепер пацієнт потрапив до рук серця хірургів, яким довелося зробити складну операцію, щоб усунути аневризму аорти. Це був третій день, коли він зламався. У той час було зрозуміло, що в крові пацієнта була погана кишкова артерія: живіт набрякла, звуки кишечника не чули, виникли біль. У будь -який час може виникнути кишкова, підшлункова залоза та ниркова недостатність.

“Пацієнти, які мають таку стратифікацію, часто помирають через розірваний факт, що аорта розірвана, кров потрапляє в сорочку серця, стискає серце, а пацієнт помирає”, – каже професор Любомір Кулік.

Тому пацієнта знову відвезли до операційної. Окрім професора Любоміра Куліка, оперативна команда включала сердечних хірургів Володимира Пшляка, Павла Лукуха, анестезіолога Назара Куліна та перфузіолога Анатолі Шнідрук.

Команда мала складне завдання: необхідно було вирізати частину аорти, в якій стратифікація відбулася, вставити протез і пришити його у тих, хто вижив аорти. Щоб виконати таку операцію, хірургом серця довелося повністю кровоточити пацієнта (штучний кровообіг), кров через спеціальну канюлю була надана з штучного кровоносного апарату лише до мозку, щоб зупинити роботу всіх органів і прохолодно до 15 градусів.

Хірургічна протеза Кардіача виконувала не раз, але ця операція була унікальною. Перед тим, як шити протез, сердечні хірурги здійснили “пошук” цієї частини, що пережив аорту, і виявили, що в одному місці аорта повністю зламана. Тож їм довелося поставити цю частину, не один протез, а два, а потім пришити ці протезування.

Це складна операція і тривала сім годин. У пацієнта протягом години та 20 хвилин організм повністю кровоточив і не працювало організм.

Операція Кардіача була проведена 29 квітня. Пацієнт зазнав досить добре післяопераційного періоду і вже готується до виписки.

“Я йду не тільки в палаті, в палаті, але й піднявся сходами на третій поверх, коли я пішов на опитування. Цього тижня я повернусь додому”, – каже Майкл. Вдома мій батько чекає трьох синів, найстаріших – сім, найменший – 2, 5 років. Він людина, для якої він може жити.