Шанс вижити був лише 3%

Розрив Артеріальний Це завжди смертельна загроза для пацієнта. Судинні хірурги стверджують, що якщо є розтріскування аневризми, а кров потрапить у простір додаткової здатності, ризик становить 50 х 50. Коли кров надходить у черевну порожнину, ризик смерті пацієнта збільшується до 97%.

72-річний Павель Веселовський з району Самбір збив два артеріали одночасно: аневризма аорти та загальну аневризму стегнової артерії. Понад 2 літри крові постраждали від черевної порожнини. І він витратив 3% щасливих, яким вдалося вижити.

“Здавалося, живіт поклав з ножем і впав”

Тиждень тому чоловік працював у цій галузі, готуючи його до оранки. У нього не було ознак нездужання. Тривожні симптоми виникли раптово.

“Увечері вона повернулася додому з поля, і жінка попросила корову їсти. Я не доїхав до конюшні. Раптом весь живіт пронизав сильний біль, ніби хтось не мав ножа. Я впав, але я не втрачав свідомості. Вночі він не спав, не ходив, впав, підвівся і вранці, і вранці діти взяли мене до лікарні в лікарні в Самбра.”

У лікарні чоловік був ультразвуком живота та діагнозом: аневризма аорти була спрямована на Львів до регіональної клінічної лікарні Львіва.

Коли Павел доставили до судинного відділення лікарні, його життя вже було на його волоссі. Комп'ютерна томографія, яку був зроблений пацієнтом, показала величезний розрив. Це виглядало як аневризма хіп -артерії. І на операційному столі хірурга був несподіванка.

Павло мав різкий тиск, у нього майже нуль. Лікарі були змушені терміново вводити препарати для підвищення тиску, але прискорили крововиливи. Однак для лікарів не було іншого способу.

Пацієнта терміново відвезли до операційної. Команда, яка керувала своїм чоловіком, була: професором судинного хірурга Ігор Кобза, судинних хірургів Юлії Мота та Олег Шчепіко, анестезіолога Романа Михалчука, анестайда Олеся Гнатішина та оперативної сестри Надії Кулебл.

Пацієнт негайно зламав дві артерії, і понад 2 літри крові потрапили в черевну порожнину

Вже під час операції хірурги помітили, що пацієнт зламав дві аневризм: аневризма аорти та аневризму стегнової артерії. Можливо, останній вже прорвався на шляху до лікарні. Різниця була довжиною близько 15 см.

“У випадку з запланованими операціями ми доходимо до аорти протягом сорока хвилин, і в цьому випадку ми приїхали десь за хвилину. Тиск і негайно пішли в аорту, щоб зупинити велику кровотечу. Ми взяли більше 2 літрів крові з черевної порожнини”, – каже професор Ігор Кобза.

Десь ще літр крові вилилася в непровідний простір, але звідти вона не отримає її, тому що він поглинається в м’язи, тканина тощо.

Загалом у пацієнта було п’ять аневризм, яких він не знав: аневризма аорти, дві поширені артерії, дві внутрішні клубові артерії. Всі аневризми були вилучені хірургами, судна були пошкоджені, деякі судна були виключені з крові.

Як тільки хірурги витягнули аорту, тиск пацієнта, який більше не був рішучим, почав повільно рости. Операція тривала 3,5 години і була ефективною.

Однак хірурги не означали, що людину врятували. За словами професора Ігор Кобзі, такі пацієнти, якщо вони не вмирають через велику втрату крові, часто помирають від ниркової недостатності. Професор у віці 99% був переконаний, що цей пацієнт буде виконаний через високу ниркову недостатність, анемію. Його гемоглобін, навіть після переливання крові, становив лише 80 г/л (нормально з 126 до 174 г/л).

Павло Веселовський ниркова недостатність утворилася перед операцією, після того, як операція лише збільшувалася. Були і анемія, і кілька еритроцитів, і багато інших. Крім того, під час розведення аневризми, яка розійшлася і потрапила в артерію. Звідти мені довелося його взяти. Але третій чи четвертий день після процедури стан пацієнта почав щодня вдосконалюватися. А через тиждень майже всі значущі показники досягли нормального рівня.

Захист Павла Веселовського був на досить високому рівні, що допомогло йому вижити в такому складному випадку. Був ще один момент, який допоміг пацієнту вижити. Лікарі кажуть, що коли на кораблі виникає аневризма, стіна злегка підірвана і утворюються згустки крові. Це захисна реакція організму на крововиливи. І чим більше аневризма, тим більше тромби крові створюються, їх натиснуть, і це “аневризма або тромботична кухоль”. Під час тріщини аневризизу тромботична кухоль цього пацієнта збільшила і заблокувала перелом аневризми, яка трохи сповільнила витік крові.

“Пацієнт є гіпертонічним, препарат для зниження тиску було прийнято нерегулярно. Він не знав про аневризму, і перші симптоми захворювання проявили подвійну перерву. Тепер він їде на самоті і на наступному тижні, він, ймовірно, буде звільнений з будинку лікарні”, – сказав лікар, лікар -атокер.

Професор Ігор Кобза стверджує, що такі випадки є рідкісними. Протягом усієї роботи судинного хірурга (понад 40 років) у його практиці було лише п’ять подібних випадків.