У Львові прооперували 65-річного пацієнта із майже повністю забитими сонними артеріями

65-річний Володимир з Шернонограда став надзвичайним пацієнтом регіональної клінічної лікарні LVIV. І ця надзвичайна незвичайність полягала в тому, що він прийшов до операції з одним діагнозом – ішемією нижніх кінцівок і був здійснений зовсім інакше – він служив шийним артеріям. Необхідність виконання нижніх кінцівок зникає, оскільки проблема зникла. У глобальній медичній літературі судинні хірурги не знайшли подібних випадків.

У Володимира були дуже болісні ноги, особливо ліві. Чоловік не міг ходити без відпочинку і не міг спати. Парекіллерс не допомагав.

“Нога боляче прокидатися щогодини вночі, і довелося ходити по будинку на 15 хвилин”

“Я не спав сім місяців. Я лягаю, готую спати, і мені доводиться вставати, ходити на 15 хвилин, бо нога була запікана вогнем. І так всю ніч. Я лежав у лікарні в Лутську, приймаючи крапельки, але вони не допомогли”, – сказав Zaxid.net.

Чоловікові діагностували ішемію нижньої кінцівки, і лише складна операція може допомогти йому. Лутські лікарі порадили поїхати до Львів, професору, судинного хірурга Ігор Кобза.

Пацієнт та його рятувальники: професор Ігор Кобза та судинний хірург, доктор Юлія Мота

Професор Ігор Кобза сказав Zaxid.net, що пацієнт мав ішемію третього ступеня. Він не міг ходити, він не міг спати. У лікарні його вимірювали на нозі та руці. Тиск на ногу, над кісткою, повинен бути вищим за тиск на плече. Якщо це співвідношення становить 1, це норма, навіть якщо вона становить 0,9, можна припустити, що захворювання все ще немає. Тиск ніг Володимира становив 50 і майже 180 на руці. Співвідношення між тиском на ногу і рукою становило менше 0,3. І чим нижчі ці відносини, тим гірше. Це було абсолютне хірургічне шоу.

Операція повинна бути складною та ризикованою. Дослідження показало, що у людини є закрита стегнова артерія, яка знаходиться в животі. Йому довелося поставити штучний протез, який можна було звільнити. Такі випадки трапляються у всьому світі. Однак без операції пацієнт більше не міг цього зробити.

Чоловік отримав ретельне передопераційне обстеження, під час якого він виявив, що він має критичне звуження шийних артерій. Іншими словами, вони майже повністю засмічуються плитками. Один звузився на 99%, другий – 95%.

Спочатку шийні артерії були необхідними, щоб не спровокувати інсульт

“У такій ситуації хірургічне втручання не вдалося провести, оскільки це може бути спричинене інсультом. По -перше, потрібно було звільнити шийні артерії, щоб забезпечити нормальне кровопостачання мозку, а потім зробити іншу операцію”, – каже професор Ігор Кобза.

Володимир мав більш болячу ліву ногу, тому вони вирішили спочатку керувати правою шийною артерією, оскільки мозок відповідав за протилежну сторону. Перша операція була проведена в січні. Оперативна команда, крім професора Ігора Кобзі, включала судинних хірургів Юлії Мота, Олег Шепіцко, анестезіолог Роман Михальчук, наркоз Ольга Ганас та діюча медсестра Крістіна.

Хірургія шийки матки проводилася під місцевою депресією, оскільки, за словами професора, це дає 40% менше післяопераційних ускладнень. Хірурги, що контактують з пацієнтом, бачать, коли шийна артерія притискається в циркуляцію головного мозку і негайно реагує.

Якщо табличка в страві становить 1,5-2 см, він вважається великим. Володимир Бліашко був навіть 4 см і був витягнутий. Операція його видалення тривала близько 30 хвилин.

Через кілька годин після процедури пацієнт оголосив, що припинив біль, лише один палець буде випрямлений. Наступного дня чоловік вже міг ходити, зростала відстань і в нозі не було болю. Його вимірювали на нозі та руці. На нозі вже було 80, і співвідношення тиску ніг і руки вже становило 0,7, тобто воно збільшилося більше ніж двічі.

“Після операції я вперше спав вперше. Нога більше не болить і не прокидалася щогодини посеред ночі”, – каже чоловік.

Володимир був звільнений з будинку з умовами, які через місяць -два вони провели операцію другої шийної артерії.

Він був зроблений у квітні, також під місцевою анестезією. Операція тривала 35 хвилин, оскільки табличка становила навіть 6 см. Великий палець, який був змішаний, чоловік закінчився.

Ігор Кобза сказав, що ще є пацієнти з нижчими кінцівками, які стали легшими після хірургії шийки матки. У практиці професора таким пацієнтам було 20 років за останні 22 роки.

Volodymyr пройшов майже три місяці з моменту першої операції, він все більше і більше, він може тривати понад 500 м, і біль не повертається. Судинні хірурги стверджують, що немає необхідності зазнавати нижчої ішемії. А пацієнта виписали додому з лікарні минулої п’ятниці.

Після цієї операції з таким несподіваним результатом судинних хірургів вони хотіли з’ясувати, чи є подібні випадки в клініках Європи, світу. Але вони не знайшли подібних випадків у світовій медичній літературі.